Городская поликлиника №227
Управление здравоохранения Юго-Восточного административного округа города Москвы
  РАЗМЕР ШРИФТА:
2017.12.07
Меланома. Таблица риска


Кожа - самый большой орган человека, находящийся в невыгодном положении, как линия первичного контакта с окружающей средой. К сожалению, способность кожи приспосабливаться к внешним условиям не безгранична. Природа и цивилизация могут серьезно поранить ее, вызвать различные заболевания. И одной из самых грозных неприятностей последних лет становится меланома. Меланома - это злокачественная опухоль кожи, происходящая из меланоцитов и невусов. Меланоцитом называется клетка, вырабатывающая пигмент меланин, окрашивающий кожу при воздействии УФ-излучения. Невусы, в быту именуемые родинками, образованы скоплениями меланоцитов. В своем развитии меланома прорастает через несколько слоев кожи, разрушая ее. Опухоль распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (легкие, головной мозг, печень), где возникают очаги ее роста - метастазы.

Если лечение не было начато на ранних стадиях, то печальным результатом нарушения целостности органов и тканей, пораженных болезнью, является смертельный исход. Заболеваемость меланомой в европейских странах составляет 4-6 случаев на 100 000 населения. Средний возраст больных - 45 лет. Но, к сожалению, в последние годы темп заболеваемости растет, и при этом меланома стала чаще встречаться у молодых людей, хотя очень редко до полового созревания. Обычно меланома развивается из приобретенных или врожденных невусов. В зависимости от слоя кожи, различают пограничные, внутрикожные и смешанные невусы. Наиболее опасны пограничные. Они представляют собой четко очерченный узелок черно-коричневого, черно-серого или черного цвета с гладкой поверхностью, на которой не бывает волос. Узелок почти плоский, болезненный. Размеры варьируют от нескольких мм до 1 см. Пограничный невус обычно локализуется на голове, шее, ладонях, стопах и туловище. Из других видов невусов болезнь развивается крайне редко. Также редко меланома возникает на обычном, неизмененном участке кожи.

В начале меланома представляет собой темное пятно, слегка возвышающееся над поверхностью кожи и часто имеющее неправильную форму. В процессе роста приобретается вид опухоли, которая может изъявляться. В распознавании меланомы имеется три характерные особенности: темная окраска, блестящая поверхность и склонность к распаду. Все это обусловлено процессами, происходящими в опухоли: накоплением пигмента, поражением кожи, хрупкостью новообразования. Очень часто проявляются метастазы в кожулето море. Они имеют вид мелких, множественных высыпаний коричневого или черного цвета вокруг основного очага болезни. Как и для большинства онкологических заболеваний, для образования меланомы нужна определенная почва. Врачи выделяют три основных причины: УФ-излучение, травма и гормональная перестройка организма. Предрасположенность к болезни в большей степени зависит от типа внешности человека и в меньшей - от генетических дефектов, передающихся по наследству. Женщины заболевают в три раза чаще мужчин. Подавляющее число больных - люди, злоупотребляющие загаром. Некоторые ученые считают, что меланома минирует кожу в детстве. И осторожное отношение к солнцу в младенчестве снижает риск заболевания. Роль травмы сомнений не вызывает. Примерно у 40% больных меланомой признаки злокачественности проявились после случайной или намеренной травмы родинки.

В международном центре по изучению рака составили таблицу риска, по которой видно во сколько раз повышается риск заболевания при наличии определенных показателей.

Показатель Риск
Активный загар
Проживание в солнечной стране больше 1 года
с рождения
до 10 лет
с 10 - 22 лет
после 22 лет
Постоянная работа на солнце
Периодический контакт с солнцем
Солнечный ожог взрослого
Солнечный ожог в детстве
Бледная белая кожа
Голубые глаза
Светлые, рыжие волосы
Веснушки
Количество родинок более 50
Меланома у близких родственников
4,72

 

2,72
6,56
4,31
2,38
1,52
0,86
1,71
1,73
1,95
1,4-2,7
1,6
1,8-2,4
2,3
2,4-4,1
2,2




Лечение меланомы представляет трудную задачу из-за бурного, раннего метастазирования. Наиболее распространенным методом является хирургическое иссечение опухоли. Также проводится лучевая терапия - прицельный удар по очагу болезни разрушающим ионизирующим излучением. Почти всегда используется химиотерапия - воздействие комплексом лекарств, губящих опухоль и метастазы. Людям, излечившимся от меланомы, необходимо в течение последующих лет находиться под постоянным наблюдением, так как в одном из трех случаев возникает рецидив. Таким людям необходимо особенно тщательно защищать свою кожу от солнца.

Однако не пугайтесь! Меланома относится к тем редким болезням, для которых меры профилактики дают эффект до 99%.

    *  Лучше всего, не дожидаясь грозных симптомов перерождения, обратиться к дерматологу, чтобы он проконсультировал о том, какие родинки могут представлять для вас опасность, а потому подлежат удалению. Хирургическое вмешательство при невусах раньше считали опасным. Это представление оказалось ошибочным. В настоящее время полагают, что удаление любого, даже пограничного невуса является надежной мерой профилактики меланомы. Особенно рекомендуется удаление родинок, расположенных на подошве, стопе, ногтевом ложе и на местах возможного травмирования невуса.


    * Любые изменения родинки (внезапное потемнение, увеличение, разрыхление, зуд и жжение, кровоточивость) требуют немедленной консультации онколога. Если вы случайно сорвали или каким-то другим способом повредили родинку, или у вас появились пигментные пятна на коже, ни в коем случае не лечитесь сами народными средствами, не прижигайте иодом и зеленкой, сначала покажитесь врачу.


    * Перед тем, как отправиться в солярий посетите дерматолога, для проверки кожи и ее состояния. Не увлекайтесь соляриями.


    * Пользуйтесь солнцезащитными средствами, но даже с ними не злоупотребляйте загаром.


    * Избегайте полуденного солнца с 11 до 16 часов.


    * Берегите детей. До 1 года малышам лучше вообще не загорать. И после года отношение к солнцу должно быть очень осторожным. Не допускайте солнечных ожогов. Темный загар отнюдь не является признаком отменного здоровья.


    * Духи и дезодоранты усиливают чувствительность кожи к солнцу. Не пользуйтесь ими на пляже. А такие лекарства как сульфадиметоксин и сульфадимезин могут спровоцировать солнечный ожог.


    * Ешьте природные антиоксиданты: морковь, томаты, растительные масла. Пейте охлажденный зеленый чай.



Источник: www.greenmama.ru


г. Москва,
Перервинский бульвар, д. 5, к. 1
Справочная служба:
(495) 654-96-77
Вызов врача на дом:
(495) 658-52-90
Задать вопрос врачу
Поликлиника | Регистратура | Отделения и кабинеты | Населению | Вопрос врачу | Справочная информация | Интернет ресурсы | Контакты | Поиск по сайту | Карта сайта