По статистике, каждая четвертая россиянка в возрасте от 30 лет подвержена риску заболевания миомой матки, и с возрастом этот риск неуклонно растет. Грозит ли вам это заболевание и как жить с диагнозом "миома матки"?
Миома матки - это доброкачественная опухоль, которая растет из мышечной ткани матки. Миома матки может быть представлена одним миоматозным узлом или являться совокупностью нескольких миоматозных узлов (иногда до 20) - множественная миома матки. Это широко распространенное заболевание, которое встречается у 25-50% женщин.
Почему растет миома матки?
Определенную роль в возникновении миомы матки играют гормональные нарушения. По последним данным, предрасположенность к росту миомы матки может передаваться по наследству.
Начало роста опухоли приходится на 30 лет, усиление - к 35-45 годам. В постменопаузе рост миомы матки чаще прекращается и наблюдается ее обратное развитие.
Моя практика показывает, что происходит снижение среднего возраста больных миомой матки: все чаще опухоль диагностируется у молодых женщин в возрасте 20-30 лет. Рост миомы значительно ускоряется в период беременности, что может приводить к выкидышам или преждевременным родам.
Кто в группе риска?
Наиболее часто миома матки возникает у тех женщин, которые:
- не рожали или не кормили грудью к 30 годам,
- производили аборты,
- имеют нарушения менструального цикла,
- имеют наследственную предрасположенность,
- страдают эндометриозом,
- лечили ранее опухоли или опухолевидные образования яичников.
Виды миомы матки
В зависимости от локализации узлов, выделяют следующие типы миомы матки:
интерстициальная - узлы расположены межмышечно (в том числе - в области перешейка);
субсерозная - узлы локализуются под наружным (серозным) слоем матки;
субмукозная (подслизистая) миома матки растет в сторону эндометрия - внутреннего слоя матки.
Также выделяют миому матки с одиночным узлом и множественную миому матки. В последнем случае размеры матки (которые обычно оценивают, сравнивая их с увеличением матки при беременности в неделях), могут существенно увеличиваться. В моей практике встречались гиганские миомы, соответствующие 20-30 неделям беременности!
Признаки миомы
Наиболее частым проявлением субмукозной миомы матки являются маточные кровотечения (обильная менструация со сгустками, межменструальные кровяные выделения). Подобные нарушения менструального цикла способствуют возникновению симптомов анемии (головокружение, шум в ушах, одышка, тахикардия, мушки перед глазами).
Некоторые женщины отмечают нарушения мочеиспускания и запоры за счет давления множественной миомы матки больших размеров или субсерозного узла на мочевой пузырь и прямую кишку.
При множественной миоме матки иногда наблюдается увеличение размеров живота, а также можно прощупать плотное образование в брюшной полости.
Очень частым проявлением любой миомы матки является боль, тяжесть или дискомфорт внизу живота. Реже, при возникновении осложнений, таких как перекрут ножки узла или нарушение питания в узле, кроме резких болей, отмечается повышение температуры тела. В этом случае следует срочно обратиться к врачу!
Однако следует помнить, что в 20-30% случаев миома матки себя никак не проявляет. В связи с чем рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в полгода, даже если вас ничего не беспокоит!
Диагностика миомы матки
В настоящее время диагностика миомы матки не представляет сложности. Кроме традиционного гинекологического осмотра, основным диагностическим методом является ультразвуковое исследование, которое позволяет выявить расположение, размер и структуру миомы матки.
В последнее время УЗИ проводят на фоне контрастирования полости матки жидкой средой - гидросонография. При подозрении на субмукозную миому матки следует проводить гистероскопию (осмотр полости матки с помощью специального эндоскопического прибора), так как одномоментно во время проведения процедуры можно удалить субмукозный узел.
При гигантских миомах матки рекомендуется проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), так как УЗ-окна недостаточно для визуализации миомы больших размеров.
Источник: www.health.passion.ru
